【编者按】我院张欣宇医生经考试入选国家卫健委组织的医务人员对外交流研修项目，赴意大利佛罗伦萨开启为期三个月的学习、交流之旅。以下是她发自意大利的纪实经历和见闻。

 2019年4月在医院的支持下，赴意大利托斯卡纳大区卫生署开始了本次的研修学习。

圣乔万尼医院是意大利托斯卡纳大区卫生署具有代表性的直属综合医院，医院在卫生体系建设，科室管理模式，学科合作，人文关怀等方面都处于欧洲领先水平，消化学科的建设发展是该地区一张闪亮的名片，我的导师Dr.Nucci更是意大利消化界的翘楚。

 医院有近500张床位，为了增加床位的利用率及科室的工作效率，医院按照患者所需要的治疗安排科室，分为内科和外科；再按照各个专业疾病进行分组，医生、护士也按分组对病人进行诊疗。

 医院急诊根据患者的危急程度分红、黄、蓝、绿、白五中颜色，红、黄两色不用马上付费且不用等待，会优先处置，蓝、绿、白需要先付费，且越向后需要等待越长。此措施大大减少了“非急或假急诊”，确保了急诊的“急优先”。

 圣乔万尼医院见面问候成为每天愉快工作的开端。每天就诊的患者，除了急诊均是家庭医生转诊预约患者。意大利实行分级诊疗制度，每个居民都有家庭医生及健康医疗档案。患者有需要时，由家庭医生填写转诊单，医院会按照病情的紧急程度进行安排。患者按照预约时间就诊，排队挂号、候诊时间很短。就诊时，扫码便可以查看患者的就诊信息。佛罗伦萨当地由托斯卡纳大区卫生署直接管辖的医院实行医疗数据共享，避免患者重复检查，既节约了医疗资源，提高了医疗效率，又保证了医疗服务的连续性，使居民获得了满意的健康保障。

 在圣乔万尼医院进修期间，先后在门诊、病房及内镜室等进行参观学习，除常见病及常规诊疗外，还见到了经皮胃镜下胃造瘘术（PEG），食管静脉曲张套扎术（EVL）、消化道异物取出等操作，以及bouveret综合征，lynch综合征，胃窦血管扩张症（GAVE）等少见病。最大的感受是医院各个科室之间的合作有序、协调，医护人员严格按照诊疗常规及指南进行临床诊疗，为病人提供完善、优质的服务。

人文关怀无处不在！救护车上反写的ambulance，为前车能看清楚为救护车让路；ICU病房允许患者家属和宠物24小时探视，为患者更多地感受到亲人的关怀；医院设有bar和自动售卖机，为病人和医生提供方便。医院配备有先进科学的转运病人的装置，利用机械臂的原理，能够非常轻松的转运患者，保护患者安全，减轻医生的工作负担。

 【编后记】在此次的研修学习中张欣宇医生收获了新理论、新观念，也收获了新朋友，研修团队成员来自祖国的四面八方，共同交流学习。此次游学，她本着虚心学习、积极交流的原则，取人之长，补己之短，随着学习的逐渐深入，期待她能有更多的收获和见闻，并能够学以致用、服务社会与百姓。